Har i stort sett varit uppe hela natten för lilla A är super förkyld. Hon har varit det sen några dagar efter förlossningen men nu blev det värre. Panik attack efter panik attack och hon spyr upp massa slem så kan bara ge lite mat i taget så att hon får i sig något. Dessutom kan hon inte ligga ner plant för då blir det mycket värre utan det är bara i babyskyddet eller på mitt bröst när jag sitter, så har suttit upp och försökt trösta henne och samtidigt gett koksalt som inte verkar hjälpa alls. Idag måste jag gå och köpa snorsugen! Stackaren önska man kunde ta allt ont ifrån dom.
Hittade ett bra inlägg på barnakuten.se:
Så många gånger kommer det in nästäppta bebisar som inte kan andas och inte kan äta till akuten. Så många gånger botar vi dem genom att göra rent i näsan. Läs och sprid till alla ni känner som väntar barn eller har spädisar. För det är ett av två, eller tre inlägg, som jag tror skulle minska behovet av besök på barnakuter runt om i landet om det spreds ännu mer. Eller så har det redan gjort det.
Jag måste få berätta för er om bebisars näsor. Bebisars näsor är förutom att vara gulliga (är inte den ovan ovanligt söt?) , viktigare än de flesta är medvetna om. Tre fakta som hjälper oss att förstå varför:
1. Bebisars näsor är trånga och täpps därför lätt igen av snor och slem och svullna slemhinnor vid förkylningar, både med RS-virus och andra virus.
2. Spädbarn, upp till ca 6 månaders ålder, kan bara andas genom näsan, inte genom munnen.
3. Spädbarn kan och måste andas samtidigt som de äter (ammas eller flaskmatas). Om näsan är täppt släpper de bröstet eller flaskan och får inte i sig mat.
Det är ju fantastiskt fascinerande det där sista tycker jag, att de kan dricka och andas samtidigt, men det kan de! Vet man det som står ovan förstås man också att det blir stora problem för en bebis som är täppt i näsan, den får svårt att andas och svårt att äta. Otaliga är de bebisar som kommer till barnakuten med täppta näsor, får en resolut ”nästoalett” av en sköterska, för att sedan orka andas utan större problem. När jag som doktor kommer in ammas eller flaskas de som regel, de är ju hungriga efter några timmar med täppt näsa!
Här bjuder jag därför på en kurs i bebisnäsrengöring: Det finns nässugar att köpa i handeln. De jag har sett är inte farliga och fungerar. Jag hade en sån till Isak, men måste erkänna att jag tyckte det var lite äckligt att suga ut hans snor, även om det fanns ett litet filter som förhindrade det att komma in i min mun. På sjukhus gör vi oftast tvärtom, i stället för att suga ut snoret spolar vi ned det. Vi använder steril fysiologisk koksaltlösning men bröstmjölk sägs fungera bra.
I princip alla föräldrar jag träffar med förkylda bebisar har försökt göra ren deras näsor med droppar av koksaltlösning eller bröstmjölk. Det fungerar inte, för bebisarnas näshåla är ganska stor (även om den är trång). Man behöver skölja igenom näsan oftast går det åt en eller två milliliter per näsborre. En plastspruta utan spets är utmärkt för ändamålet, finns på apotek. Håll i bebisens huvud med vänster hand (om du är högerhänt) och spola rakt in, inte uppåt, i näsan med andra handen. Bebisen kommer frusta och hosta och fräsa ut en hel del upplöst snor, en del sväljs.
När det är rent i näsan (det känns, det är inget motstånd när man sprutar i koksaltlösning längre, inga snorkråkor i vägen) avslutas gärna proceduren med avsvällande näsdroppar (typ nezeril). Det är ett läkemedel och där är det viktigt att både följa dosering i antal droppar och i maxdosen per dygn. Det skall inte heller användas mer än några dygn i sträck, för då blir nässlemhinnan beroende av dem för att inte svälla upp igen. Men de första, värsta snoriga dygnen är det en guldmedicin! Tyvärr har nezeril slutats säljas för småbebisar. Inte för att det var farligt, utan för att substansen är farlig för småbebisar i högdos. I Norge finns avsvällande näsdroppar för bebisar kvar (receptfritt) och heter där Rhinox 0,1 mg/ml. Den kan skrivas ut av svenska läkare med licensmotivering.
Om bebisen även efter näsrengöring får kämpa för att orka andas och har svårt att äta är det dags att åka till närmaste barnakutmottagning. Ta med några smörgåsar till dig själv och en bok om bebisen somnar för många har långa väntetider så här års. Och var toknoga med handhygienen där, för där finns mycket magsjuka…
